<서식1-1>

			접 수 번 호
			접 수 확 인	2024 년 월 일
2024년 부천평생대학 입학원서
기 본 정 보
구 분		부천평생대학	경제상황	□ 일반 □ 국민기초생활보장수급
입학생 기 본 정 보	성 명		성 별
	생년월일		장애유형
	연락처
	주 소
	학 력	학 교 명		졸업예정	졸 업
	취업경험	O / X	기관이용 경험
	개인적특성
주보 호 자	성 명
	관 계
	연락처

※ 사실과 다를시 입학이 취소될 수 있습니다.

<서식1-2>

자기소개서
나에게(TO) 중요한 것	본인이 행복하고 만족하고, 편안하기 위해 필요한 것을 작성해 주세요.
나를 위해(FOR) 중요한 것	보호자께서 생각하시는 학생을 위해 중요한 것에 대해 작성해 주세요. (건강과 안전 중심)
내가 평생대학 다니고 싶은 이유
내가 원하는 학교생활